Tóm tắt nhanh: Năm 2026, Trung Tâm Dịch Vụ Medicare và Medicaid (CMS) công bố điểm đánh giá sao trung bình của các hợp đồng Medicare Advantage là 3.66/5 sao trên tổng số 516 hợp đồng MA-PD. Khoảng 64% người ghi danh MA toàn quốc đang ở trong các chương trình đạt 4 sao trở lên. Riêng tại Quận Harris, có khoảng 66–69 chương trình Medicare Advantage cho năm 2026, trong đó 53 chương trình không có phí bảo hiểm hàng tháng ($0 premium), và 52% các chương trình trong quận đạt 4 sao trở lên. Hai hợp đồng đạt 5 sao phục vụ Texas năm 2026 là Devoted Health (hợp đồng H7993) và một hợp đồng của UnitedHealthcare. Bài viết này dành riêng cho cộng đồng người Việt cao niên ở Houston — gọi (832) 862-5843 để được tư vấn miễn phí bằng tiếng Việt.

Mục Lục

• Đánh Giá Sao của CMS Là Gì, và Vì Sao Quan Trọng?
• Có Gì Thay Đổi Trong Đánh Giá Sao 2026 So Với 2025?
• Quý vị Có Bao Nhiêu Lựa Chọn Plan MA ở Quận Harris năm 2026?
• Hãng Nào Đạt 4+ Sao và Phục Vụ Houston?
• Những Plan 5 Sao Duy Nhất Quý vị Có Thể Chọn ở Texas năm 2026
• SEP 5 Sao Là Gì và Quý vị Có Thể Dùng Quanh Năm Không?
• Đánh Giá Sao Biến Thành Quyền Lợi Thực Tế Như Thế Nào?
• Người Cao Niên Việt ở Houston Nên So Sánh Plan Như Thế Nào Cho AEP 2026?
• Những Sai Lầm Người Việt ở Houston Hay Mắc Phải
• Khi Nào Nên Gọi Đại Lý Tư Vấn Tiếng Việt Tại Địa Phương

Đánh Giá Sao của CMS Là Gì, và Vì Sao Quan Trọng cho Người Cao Niên ở Houston?

Mỗi tháng 10 hàng năm, Trung Tâm Dịch Vụ Medicare và Medicaid (Centers for Medicare & Medicaid Services — viết tắt là CMS) công bố Đánh Giá Sao (Star Ratings) cho từng hợp đồng Medicare Advantage và chương trình Phần D độc lập. Đây là điểm số từ 1 đến 5 sao dùng để xếp hạng chất lượng chương trình trên khoảng 40 tiêu chí — bao gồm chăm sóc phòng ngừa, dịch vụ khách hàng, an toàn thuốc, sự hài lòng của hội viên, và tỷ lệ kháng cáo được giải quyết đúng hạn.

Với người cao niên Việt ở Houston đang lựa chọn giữa hàng chục chương trình khác nhau, đánh giá sao không chỉ là con số trên giấy. Nó ảnh hưởng trực tiếp đến: (1) quyền lợi thêm mà quý vị nhận được — các chương trình điểm cao thường có thẻ thực phẩm, trợ cấp OTC, dịch vụ vận chuyển y tế phong phú hơn; (2) khả năng được chăm sóc tốt hơn bởi các bác sĩ trong mạng; và (3) quyền chuyển chương trình ngoài mùa ghi danh thông qua “SEP 5 Sao” mà chúng tôi sẽ giải thích bên dưới.

Quan trọng cần lưu ý: điểm sao đánh giá chất lượng tổng thể của hợp đồng (contract-level), không phải mạng lưới bác sĩ. Cho dù chương trình có 5 sao mà bác sĩ gia đình của quý vị không nằm trong mạng, quý vị vẫn cần đổi bác sĩ hoặc đổi chương trình. Đó là lý do tại sao chúng tôi luôn khuyên gọi (832) 862-5843 để kiểm tra mạng lưới của quý vị trước khi quyết định.

Có Gì Thay Đổi Trong Đánh Giá Sao 2026 So Với 2025?

Câu trả lời ngắn: ngành Medicare Advantage đang ổn định trở lại sau hai năm CMS siết chặt phương pháp tính điểm. Theo dữ liệu CMS công bố tháng 10 năm 2025 (áp dụng cho năm hợp đồng 2026):

• Điểm trung bình theo hợp đồng MA-PD: 3.66 sao (so với 3.65 năm 2025).
• Điểm trung bình tính theo số người ghi danh (enrollment-weighted): 3.98 sao (so với 3.92 năm 2025).
• Số hợp đồng đạt 5 sao tăng mạnh: từ 7 hợp đồng năm 2025 lên 18 hợp đồng năm 2026 (~3.5% tổng số).
• Số hợp đồng đạt 4.5 sao: 73 hợp đồng (14.1%).
• Số hợp đồng đạt 4.0 sao: 116 hợp đồng (22.5%).
• Tổng cộng khoảng 40% các hợp đồng MA-PD đạt từ 4 sao trở lên năm 2026.

Nguồn: CMS 2026 Medicare Part C and Part D Star Ratings Fact Sheet (công bố tháng 10/2025). Truy cập 29/04/2026.

Vì sao điều này quan trọng cho cộng đồng Houston? Bởi vì khi điểm trung bình tăng nhẹ và số hợp đồng 5 sao tăng gấp đôi, các hãng bảo hiểm có thêm kinh phí từ khoản thưởng chất lượng 5% của CMS — và họ thường tái đầu tư phần thưởng này vào các quyền lợi mà người Việt cao niên rất quan tâm: nha khoa, kính mắt, máy trợ thính, thẻ mua thực phẩm, trợ cấp OTC, và xe đưa đến phòng khám.

Quý vị Có Bao Nhiêu Lựa Chọn Plan MA ở Quận Harris năm 2026?

Theo dữ liệu công khai của Medicare.org và MedicareAdvantage.com, người dân Quận Harris có thể chọn từ khoảng 66 đến 69 chương trình Medicare Advantage cho năm 2026, được cung cấp bởi hơn 14 hãng bảo hiểm. Trong đó:

• 53 chương trình có phí bảo hiểm $0/tháng (quý vị chỉ tiếp tục đóng phí Phần B tiêu chuẩn $202.90).
• Điểm sao trung bình của các chương trình tại Quận Harris: 3.76 sao — cao hơn mức trung bình toàn quốc 3.66.
• 52% chương trình trong quận đạt từ 4 sao trở lên.
• Khoảng 258,695 người dân Quận Harris đang ở trong một chương trình Medicare Advantage tính đến cuối 2025.

Để so sánh quy mô: toàn bang Texas có khoảng 261 chương trình MA năm 2026, và toàn quốc có 3,373 chương trình (giảm 9% so với năm 2025 do một số hãng nhỏ rút khỏi thị trường). Người ghi danh trung bình toàn quốc có thể chọn từ 32 chương trình (giảm từ 34 năm 2025) — nhưng người Houston chúng ta vẫn được hưởng số lựa chọn cao hơn mức trung bình. Đây là lợi thế của một thị trường lớn và cạnh tranh.

Lưu ý cho ZIP code 77036, 77072, và 77081 (các khu Bellaire, Sharpstown, Alief — nơi có cộng đồng người Việt đông nhất Houston): không phải tất cả 66 chương trình đều có sẵn ở ZIP của quý vị. Hãy dùng công cụ Medicare Plan Finder trên trang Medicare.gov hoặc gọi đại lý chúng tôi (832) 862-5843 để xem chính xác các chương trình trong khu vực quý vị ở.

Hãng Nào Đạt 4+ Sao và Phục Vụ Houston?

Bảng dưới đây tóm tắt các hãng MA lớn nhất phục vụ Quận Harris năm 2026, kèm theo điểm sao đại diện và một số ghi chú đáng cân nhắc. Đây không phải là danh sách “chương trình tốt nhất” — chúng tôi chỉ liệt kê dữ liệu công khai để quý vị tham khảo. Lựa chọn cuối cùng phải dựa trên bác sĩ, bệnh viện, và đơn thuốc của riêng quý vị.

Hãng	Công Ty Mẹ	Điểm Sao Tổng Thể (TX, 2026)	Ghi Chú
KelseyCare Advantage	Kelsey-Seybold	4.5 sao	Một trong các chương trình MA lớn nhất ở Quận Harris theo số người ghi danh; mạng lưới Kelsey-Seybold tích hợp.
UnitedHealthcare AARP	UnitedHealth Group	4.5 sao (hợp đồng TX H4527) + 1 hợp đồng 5 sao riêng phục vụ TX	Hãng MA lớn nhất nước Mỹ — nắm 29% thị phần toàn quốc.
Humana	Humana Inc.	Đa dạng theo hợp đồng — kiểm tra cụ thể	Hãng lớn thứ 2 toàn quốc (17% thị phần); mạng lưới rộng ở Houston.
Wellcare TexanPlus	Centene	4.0 sao (hợp đồng H4506)	$0 phí bảo hiểm HMO-POS; có sẵn ở 205 quận Texas.
Aetna Medicare	CVS Health	Đa dạng — Aetna Medicare Signature PPO ~16,000 ghi danh tại Harris	Hãng lớn thứ 3 toàn quốc (12% thị phần); mạng lưới rộng.
HealthSpring	Cigna	Đa dạng — chương trình HealthSpring Preferred Full Savings có ~15,300 ghi danh tại Harris	Hiện diện lâu năm ở thị trường Houston.
Devoted Health	Devoted Health (độc lập)	4.0–5.0 sao (hợp đồng H7993 đạt 5 sao)	8 chương trình ở Quận Harris; một số chương trình có thẻ thực phẩm/nhà ở đến $400/tháng và Part B Giveback đến $184.70/tháng trên các plan nhất định.

Một điều cần làm rõ: điểm sao của một hợp đồng không phải lúc nào cũng giống nhau cho mọi chương trình dưới hợp đồng đó. Một hãng có thể có hợp đồng A 5 sao ở Texas nhưng hợp đồng B chỉ 3.5 sao ở California. Khi xem trên Medicare Plan Finder, hãy nhìn điểm sao của chương trình cụ thể chứ không phải chỉ tên hãng.

Những Plan 5 Sao Duy Nhất Quý vị Có Thể Chọn ở Texas năm 2026

Trong số 516 hợp đồng MA-PD trên toàn quốc, chỉ có 18 hợp đồng đạt 5 sao tổng thể cho năm 2026. Hai hợp đồng phục vụ Texas là:

• Devoted Health Plan of Texas — Hợp đồng H7993. Devoted hiện cung cấp 8 chương trình ở Quận Harris. Một số plan có thẻ thực phẩm và nhà ở (Food & Home card) lên tới $400/tháng và Part B Giveback đến $184.70/tháng (chỉ trên các plan nhất định — kiểm tra cụ thể trước khi ghi danh).
• UnitedHealthcare có một hợp đồng 5 sao phục vụ 13 tiểu bang trong đó có Texas. Tuy nhiên, hợp đồng 5 sao này không phải là hợp đồng AARP TX H4527 (đó là hợp đồng 4.5 sao). Quý vị cần nhập ZIP code của mình vào Medicare Plan Finder để biết hợp đồng 5 sao của UHC có sẵn trong khu vực quý vị không.

Tại sao quan trọng phải biết hợp đồng cụ thể? Bởi vì SEP 5 Sao chỉ áp dụng khi quý vị chuyển sang một hợp đồng MA hoặc Phần D có điểm sao tổng thể là 5 — và trên Medicare.gov, điểm sao được hiển thị theo từng chương trình, không phải theo hãng. Một sai lầm phổ biến là người ta thấy “Plan của UHC” và tưởng tất cả đều 5 sao, trong khi thực tế chỉ một hợp đồng cụ thể đạt mức đó.

SEP 5 Sao Là Gì và Quý vị Có Thể Dùng Quanh Năm Không?

Câu trả lời ngắn: có, nhưng có giới hạn nghiêm ngặt. Đây là một trong những Thời Hạn Ghi Danh Đặc Biệt (Special Enrollment Period — SEP) ít được biết đến nhất nhưng cũng có giá trị nhất với người tiêu dùng. Theo quy định CMS:

• Quý vị có thể chuyển từ chương trình MA, MAPD, hoặc Phần D độc lập hiện tại của quý vị sang một hợp đồng đã đạt 5 sao tổng thể trong năm hợp đồng đó.
• Cửa sổ thời gian: từ 8 tháng 12 năm trước đến 30 tháng 11 năm hiện tại.
• Chỉ được dùng MỘT LẦN mỗi năm dương lịch. Sau khi đã dùng SEP 5 Sao, quý vị không thể đổi nữa cho đến ngày 8/12 của năm kế tiếp (hoặc đến mùa AEP).
• Nếu quý vị chuyển từ MA-PD (có thuốc) sang một chương trình MA-only 5 sao (không có thuốc), quý vị có thể bị phạt ghi danh trễ Phần D — Medicare không cho phép “làm lại”. Hãy chắc chắn chương trình mới có quyền lợi thuốc tương đương.

Nói một cách thực tế: nếu quý vị đang ở một chương trình 3 sao mà quý vị không hài lòng (giả sử bệnh viện chính trong mạng vừa rút lui, hay dịch vụ khách hàng quá kém), và quý vị tìm được một hợp đồng 5 sao có sẵn ở ZIP code của mình, thì quý vị không cần phải đợi đến mùa AEP (15/10–7/12) để chuyển. Quý vị có thể chuyển ngay trong tháng 5, tháng 7, tháng 9 — bất kỳ tháng nào trong cửa sổ. Và một khi quý vị ghi danh, chương trình mới sẽ có hiệu lực từ ngày đầu tháng kế tiếp.

Cách tận dụng SEP 5 Sao đúng cách: gọi đại lý của quý vị (hoặc (832) 862-5843 nếu quý vị cần tư vấn tiếng Việt) để: (1) xác nhận chương trình hiện tại của quý vị; (2) kiểm tra hợp đồng 5 sao nào đang có sẵn ở ZIP code; (3) xác nhận bác sĩ và đơn thuốc của quý vị được giữ nguyên; và (4) tính toán xem việc chuyển có thực sự cải thiện chi phí hay không trước khi điền đơn.

Đánh Giá Sao Biến Thành Quyền Lợi Thực Tế Cho Quý vị Như Thế Nào?

Đây là phần ít người giải thích rõ. CMS không chỉ “chấm điểm” rồi để đó — họ thưởng tiền cho các hợp đồng đạt 4 sao trở lên dưới dạng Quality Bonus Payment (QBP). Cụ thể: các hợp đồng MA đạt 4+ sao nhận thêm khoảng 5% trong khoản chi trả từ Medicare cho mỗi người ghi danh.

Số tiền thưởng này không vào túi cổ đông một cách trực tiếp — theo quy định, hãng phải tái đầu tư phần lớn vào quyền lợi cho hội viên. Đó là lý do tại sao quý vị thấy các chương trình 4–5 sao thường có:

• Trợ cấp nha khoa cao hơn (có thể $2,000–$3,000/năm cho làm răng giả, cấy ghép).
• Trợ cấp kính mắt hàng năm và thẻ mua kính.
• Trợ cấp máy trợ thính (hearing aids) — có thể giảm 50–80% giá so với mua ngoài.
• Thẻ OTC (over-the-counter) cho thuốc cảm, vitamin, băng cá nhân tại Walgreens, CVS, Walmart.
• Thẻ thực phẩm hoặc Food & Home card cho người mãn tính (tiểu đường, suy tim, COPD).
• Dịch vụ vận chuyển y tế không khẩn cấp (transportation) — thường 24–48 chuyến/năm.
• Part B Giveback: một số plan trả lại một phần phí Phần B của quý vị (ví dụ Devoted có plan trả tới $184.70/tháng).

Tóm lại: điểm sao cao = hãng có nhiều tiền để đầu tư vào quyền lợi = quý vị được lợi nhiều hơn ngay cả khi phí bảo hiểm $0. Nhưng phải kiểm tra chi tiết quyền lợi từng chương trình — không phải mọi plan của hãng 5 sao đều có thẻ thực phẩm $400.

Người Cao Niên Việt ở Houston Nên So Sánh Plan Như Thế Nào Cho AEP 2026?

Mùa Ghi Danh Hàng Năm (Annual Enrollment Period — AEP) chạy từ 15 tháng 10 đến 7 tháng 12 mỗi năm. Đây là cửa sổ chính để quý vị chuyển chương trình cho năm hợp đồng kế tiếp. Bài viết này dành cho mùa AEP cuối 2025 (chuyển sang năm 2026), nhưng cách tiếp cận giống nhau cho mỗi năm. Đây là quy trình 6 bước chúng tôi khuyên áp dụng:

1. Liệt kê tất cả thuốc đang dùng — kèm liều và tần suất. Đây là yếu tố ảnh hưởng đến chi phí ra túi nhiều nhất. Một loại thuốc đắt tiền không có trong danh mục thuốc (formulary) của plan có thể tốn quý vị hàng nghìn USD/năm.
2. Liệt kê bác sĩ và bệnh viện quý vị đang đi — bao gồm bác sĩ gia đình (PCP), chuyên khoa, và các bệnh viện nếu có nhập viện. Nếu quý vị dùng MD Anderson, Memorial Hermann, Houston Methodist, hay Kelsey-Seybold, hãy ghi rõ.
3. Vào Medicare.gov Plan Finder tại medicare.gov/plan-compare, nhập ZIP code và danh sách thuốc. Lọc theo điểm sao 4+ trở lên.
4. So sánh tổng chi phí dự kiến cả năm (estimated annual cost) — không chỉ phí $0/tháng. Một plan $0 phí có thể tốn $4,000 thuốc nếu thuốc của quý vị không có trong formulary.
5. Kiểm tra mạng lưới — vào trang web của hãng và tìm bác sĩ và bệnh viện của quý vị theo tên. Một số mạng có vẻ rộng nhưng các chuyên khoa hiếm có thể bị giới hạn.
6. Gọi đại lý nói tiếng Việt để xác nhận lại trước khi nộp đơn. Tại Kim Anh Insurance, chúng tôi cung cấp tư vấn miễn phí — quý vị không trả gì thêm vì hoa hồng đại lý đã được CMS quy định cố định cho mọi hãng. Gọi (832) 862-5843.

Nguồn: Kaiser Family Foundation, “Medicare Advantage in 2025: Enrollment Update and Key Trends” (2025). Truy cập 29/04/2026.

Những Sai Lầm Người Việt ở Houston Hay Mắc Phải

Sau khi tư vấn cho hàng trăm gia đình người Việt ở Houston về Medicare Advantage, đây là 5 sai lầm phổ biến nhất chúng tôi thấy:

1. Chọn theo phí bảo hiểm $0 mà không kiểm tra danh mục thuốc. Một plan $0 phí có thể tính quý vị $300/tháng cho thuốc tiểu đường nếu thuốc đó không có trong danh mục.
2. Bỏ qua điểm sao — chỉ chọn vì người quen giới thiệu. Một chương trình 3 sao có thể hoạt động được, nhưng chương trình 4.5–5 sao trong cùng khu vực thường có quyền lợi tốt hơn cho cùng mức phí.
3. Quên kiểm tra mạng lưới. Đặc biệt với các chuyên khoa như tim mạch, thận, ung thư — không phải bác sĩ nào ở Houston Methodist hay Memorial Hermann cũng có trong mạng của tất cả các plan MA.
4. Chuyển plan sau khi đã có lịch phẫu thuật. Nếu chương trình mới có hiệu lực giữa quy trình điều trị, quý vị có thể bị từ chối ủy quyền (prior authorization) hoặc thay đổi bác sĩ giữa chừng.
5. Không tận dụng SEP 5 Sao. Nhiều người không biết họ có thể chuyển ngoài AEP nếu tìm được hợp đồng 5 sao — bỏ lỡ cơ hội cải thiện quyền lợi cả năm.

Khi Nào Nên Gọi Đại Lý Tư Vấn Tiếng Việt Tại Địa Phương

Quý vị nên gọi đại lý nói tiếng Việt nếu một trong các điều sau đúng với quý vị: quý vị sắp tròn 65 tuổi và chưa biết bắt đầu từ đâu; quý vị đang trong một chương trình MA mà quý vị không hài lòng; quý vị vừa nhận thư Annual Notice of Change (ANOC) cho 2026 và thấy quyền lợi giảm; quý vị muốn so sánh giữa Original Medicare + Medigap và Medicare Advantage; hay quý vị vừa biết về một hợp đồng 5 sao và muốn dùng SEP 5 Sao để chuyển.

Tại Bảo Hiểm Kim Anh, chúng tôi cung cấp tư vấn miễn phí bằng tiếng Việt cho mọi loại bảo hiểm: Medicare, bảo hiểm sức khỏe ACA, bảo hiểm nhân thọ, và chương trình hưu trí. Đặt lịch hẹn trực tuyến hoặc gọi thẳng (832) 862-5843. Email: info@kimanhinsurance.com.

Câu Hỏi Thường Gặp

Đánh giá sao của Medicare Advantage là gì?+

Đây là điểm chất lượng từ 1 đến 5 sao do CMS công bố mỗi tháng 10, đánh giá từng hợp đồng MA và Phần D dựa trên khoảng 40 tiêu chí: chăm sóc phòng ngừa, dịch vụ khách hàng, an toàn thuốc, sự hài lòng của hội viên. 5 là cao nhất.

Plan nào ở Quận Harris được 5 sao năm 2026?+

Hai hợp đồng đạt 5 sao có phục vụ Texas năm 2026 là Devoted Health (hợp đồng H7993) và một hợp đồng UnitedHealthcare. Hãy xác nhận có sẵn ở ZIP code của quý vị bằng cách gọi (832) 862-5843 hoặc dùng Medicare.gov Plan Finder.

Tôi có thể chuyển plan ngoài AEP nếu tìm được plan 5 sao không?+

Có. SEP 5 Sao cho phép quý vị chuyển một lần giữa 8/12 năm trước và 30/11 năm sau, nhưng chỉ sang một hợp đồng đã đạt 5 sao tổng thể.

Có bao nhiêu plan Medicare Advantage ở Quận Harris năm 2026?+

Khoảng 66–69 plan, trong đó 53 plan có phí bảo hiểm $0/tháng (Nguồn: Medicare.org).

Nếu plan của tôi xuống điểm sao thì sao?+

Việc xuống sao không kết thúc bảo hiểm của quý vị, nhưng có thể là dấu hiệu chất lượng dịch vụ giảm hoặc quyền lợi năm sau ít hơn. CMS gửi thư thông báo mỗi mùa thu, và quý vị có thể chuyển plan trong AEP (15/10–7/12).

Plan 4 sao và 5 sao khác nhau ra sao về quyền lợi?+

Các plan đạt 4+ sao nhận thưởng chất lượng 5% từ CMS, cho phép họ tài trợ thêm quyền lợi nha khoa, OTC, vận chuyển, hay thẻ thực phẩm. Plan 5 sao còn mở khóa SEP 5 Sao quanh năm để chuyển plan.

Đánh giá sao có cho biết bác sĩ tôi có trong mạng không?+

Không. Điểm sao chấm chất lượng plan, không phải mạng lưới. Hãy luôn kiểm tra danh sách bác sĩ trên trang web của hãng hoặc gọi (832) 862-5843 để xác minh bác sĩ và nhà thuốc.

Tôi có thể được so sánh plan miễn phí bằng tiếng Việt không?+

Có. Đại lý có giấy phép tại Kim Anh Insurance cung cấp so sánh miễn phí bằng tiếng Việt. Liên lạc qua trang đặt lịch, gọi (832) 862-5843, hoặc email info@kimanhinsurance.com.

Sources & Further Reading

Tất cả số liệu trong bài viết được trích từ các nguồn chính thức (Tier-1: CMS, Medicare.gov, SSA, HHS, Texas HHSC, Census) và nghiên cứu uy tín (Tier-2: Kaiser Family Foundation), cập nhật đến ngày 29 tháng 4 năm 2026. Mọi liên kết bên ngoài mở trong tab mới.

1. . CMS — 2026 Medicare Part C and Part D Star Ratings Fact Sheet (PDF) — truy cập tháng 4 năm 2026.
2. . CMS — Part C and D Performance Data Hub — truy cập tháng 4 năm 2026.
3. . Medicare.gov Plan Finder — truy cập tháng 4 năm 2026.
4. . Medicare.gov — Giải Thích Đánh Giá Sao — truy cập tháng 4 năm 2026.
5. . Medicare.gov — Special Enrollment Periods (SEP 5 Sao) — truy cập tháng 4 năm 2026.
6. . Kaiser Family Foundation — Medicare Advantage 2026 Spotlight — truy cập tháng 4 năm 2026.
7. . Kaiser Family Foundation — Medicare Advantage in 2025: Enrollment Update and Key Trends — truy cập tháng 4 năm 2026.
8. . Medicare.org — Harris County, Texas 2026 — truy cập tháng 4 năm 2026.
9. . MedicareAdvantage.com — Harris County, Texas — truy cập tháng 4 năm 2026.
10. . Texas HHSC — Health Information, Counseling and Advocacy Program (HICAP / Texas SHIP) — truy cập tháng 4 năm 2026.

Disclaimer: Bài viết này phản ánh thông tin công khai có sẵn đến tháng 4 năm 2026. Chi phí, phúc lợi, quy tắc đủ điều kiện, và mạng lưới Medicare có thể thay đổi giữa năm — luôn xác nhận với CMS, Medicare.gov, hoặc một đại lý được cấp phép trước khi đưa ra quyết định. Bảo Hiểm Kim Anh là đại lý bảo hiểm độc lập được cấp phép tại Texas; bài viết mang tính giáo dục, không phải tư vấn bảo hiểm cá nhân hoặc lời khuyên y tế.

Những điểm quan trọng quý vị cần nhớ

• Trần tự trả Part D năm 2026: $2,100 mỗi năm — bảo vệ người cao niên khỏi chi phí thuốc kê toa quá cao.
• Phí Part B tiêu chuẩn 2026: $206.50/tháng (tăng $21.50 so với năm 2025).
• Khấu trừ Part A (bệnh viện) 2026: $1,676 cho mỗi kỳ nằm viện.
• Kỳ Ghi Danh Hàng Năm (AEP) 2026: 15 tháng 10 – 7 tháng 12 năm 2026.
• Texas có ~4.7 triệu người thụ hưởng Medicare, với Harris County chiếm hơn 500,000 người — thị trường Medicare Advantage tại Houston là một trong những thị trường cạnh tranh nhất nước Mỹ.
• Quy luật mới Enhanced Star Ratings có thể thay đổi chương trình của quý vị trong năm 2026 — hãy kiểm tra thư gia hạn hàng năm (ANOC) trước ngày 30 tháng 9.

Medicare 2026 ở Houston hiện trông như thế nào?

Medicare là chương trình bảo hiểm sức khỏe liên bang dành cho người 65 tuổi trở lên, và một số người dưới 65 tuổi mắc bệnh mãn tính hoặc khuyết tật đủ điều kiện. Chương trình được chia thành bốn phần: Part A (bệnh viện), Part B (bác sĩ và chăm sóc ngoại trú), Part C (Medicare Advantage — gộp A, B và thường có D), và Part D (thuốc kê toa). Mỗi phần có cấu trúc chi phí riêng, và năm 2026 có thay đổi ở cả bốn.

Tại Harris County (nơi Houston tọa lạc), dân số từ 65 tuổi trở lên đã vượt 500,000 người theo ước tính Census 2024, khiến Houston trở thành một trong những thị trường Medicare lớn nhất miền Nam. Toàn bang Texas có khoảng 4.7 triệu người thụ hưởng Medicare — xếp thứ hai trong cả nước, chỉ sau California. Trong số đó, theo dữ liệu Kaiser Family Foundation (KFF) cập nhật đầu năm 2025, khoảng 56–57% chọn Medicare Advantage thay vì Original Medicare truyền thống, và con số này dự kiến tiếp tục nhích lên trong năm 2026.

Xu hướng tăng Medicare Advantage diễn ra mạnh mẽ hơn ở những thành phố có đông người nhập cư và nói nhiều ngôn ngữ — như Houston, Dallas, San Jose. Lý do chính: nhiều chương trình Medicare Advantage tại khu vực đô thị cung cấp phí bảo hiểm $0/tháng (tức là quý vị chỉ trả phí Part B), có thêm phúc lợi nha khoa, mắt, thính giác, và một số có nhân viên dịch vụ khách hàng nói tiếng Việt, Tây Ban Nha, và tiếng Hoa.

Chi phí Medicare năm 2026: Quý vị sẽ trả bao nhiêu?

Chi phí Medicare được cấu thành từ bốn khoản chính: phí hàng tháng (premium), khấu trừ (deductible — số tiền quý vị trả trước khi bảo hiểm bắt đầu), đồng chi trả/đồng bảo hiểm (copay/coinsurance), và trần tự trả (out-of-pocket maximum). Mỗi phần A, B, C, D có con số riêng, và năm 2026 đã được CMS công bố chính thức vào tháng 11 năm 2025.

Part A — bảo hiểm bệnh viện (thường miễn phí)

Hầu hết người cao niên ở Houston không trả phí Part A hàng tháng vì họ (hoặc vợ/chồng) đã đóng thuế Medicare đủ 40 quý (10 năm) làm việc tại Mỹ. Tuy nhiên, nếu quý vị nhập viện, quý vị phải trả khấu trừ $1,676 cho mỗi kỳ nằm viện trong năm 2026, cộng với đồng bảo hiểm từ ngày 61 trở đi (~$419/ngày). Nhiều người cao niên gốc Việt ở Houston không biết rằng một kỳ nằm viện tái phát trong cùng năm vẫn có thể đòi một khấu trừ mới nếu quý vị đã xuất viện hơn 60 ngày trước đó.

Part B — bảo hiểm bác sĩ (phí 2026 là $206.50/tháng)

Phí Part B tiêu chuẩn cho năm 2026 là $206.50/tháng, tăng $21.50 so với năm 2025 ($185.00). Đây là mức tăng hàng năm lớn nhất trong bốn năm gần đây, phản ánh chi phí chăm sóc ngoại trú và dịch vụ bác sĩ tăng cao sau đại dịch. Ngoài phí hàng tháng, quý vị còn phải trả khấu trừ $257/năm và 20% đồng bảo hiểm cho hầu hết các dịch vụ sau khi đạt khấu trừ — không có trần tự trả trong Original Medicare Part B (đây là lý do nhiều người cao niên mua thêm Medigap hoặc chuyển sang Medicare Advantage).

Part C (Medicare Advantage) & Part D — phí thay đổi theo chương trình

Phí Medicare Advantage tại Harris County rất cạnh tranh: nhiều chương trình có phí $0/tháng, đổi lại có mạng lưới nhà cung cấp giới hạn hơn và có thể cần giới thiệu từ bác sĩ gia đình. Phí Part D tiêu chuẩn theo CMS ước tính vào khoảng $46/tháng năm 2026, nhưng các chương trình thật sự có phí dao động từ $0 đến hơn $100 tùy công thức thuốc và mạng lưới nhà thuốc.

Trần chi phí Part D $2,100 — sự thay đổi lớn nhất năm 2026

Nếu quý vị phải hỏi một điều quan trọng nhất đã đổi với Medicare kể từ khi nó được thành lập năm 1965, thì đó là trần chi phí tự trả cho thuốc kê toa Part D. Đạo luật Inflation Reduction Act (IRA) ký năm 2022 quy định lần đầu tiên áp dụng trần $2,000 vào năm 2025. Năm 2026, con số này được điều chỉnh theo lạm phát lên $2,100/năm.

Điều này có nghĩa là: một khi quý vị đã chi $2,100 tiền túi cho thuốc kê toa được chương trình Part D bao phủ trong năm 2026, quý vị không trả thêm một đô la nào nữa cho những thuốc đó đến hết năm. Trước năm 2025, một số người cao niên bị bệnh tiểu đường, tim mạch, hoặc ung thư có thể chi $8,000–$15,000 mỗi năm chỉ cho thuốc — giờ thì không còn như vậy.

Medicare Prescription Payment Plan (MPPP) — một công cụ cũng rất hữu ích

Cùng với trần $2,100, Medicare cũng cung cấp một lựa chọn mới gọi là Medicare Prescription Payment Plan (MPPP) (còn gọi là M3P). Thay vì trả $500 tại quầy thuốc một lần, quý vị có thể chia đều chi phí tự trả thành các khoản hàng tháng trong suốt năm. Điều này không giảm tổng số tiền quý vị trả, nhưng giúp dễ quản lý dòng tiền hơn — đặc biệt với người sống bằng lương hưu cố định.

Để ghi danh MPPP, quý vị cần liên lạc với chương trình Part D của mình; không có đơn ghi danh chung. Hầu hết chương trình chấp nhận ghi danh mọi lúc trong năm. Tại Houston, các chương trình Part D lớn như Humana, WellCare, Cigna, Aetna đều hỗ trợ MPPP bằng tiếng Việt qua điện thoại (có thể cần yêu cầu thông dịch viên).

Medicare Advantage tại Houston: Chương trình nào còn, chương trình nào đi?

Harris County là một trong những thị trường Medicare Advantage cạnh tranh nhất nước Mỹ: tại bất kỳ mã ZIP nào ở Houston, một người cao niên thường có 40–60 chương trình MA để chọn. Các công ty hoạt động mạnh nhất tại Houston bao gồm Humana, UnitedHealthcare, Aetna (CVS Health), WellCare (Centene), Cigna, và Blue Cross Blue Shield of Texas.

Điều gì đã thay đổi vào năm 2026?

• Điều chỉnh risk score: CMS đã tiếp tục lộ trình 3 năm điều chỉnh cách tính điểm rủi ro (bắt đầu từ 2024), giảm doanh thu của nhiều chương trình MA.
• Star Ratings chặt hơn: Một số chương trình 4–5 sao năm 2024 đã rớt xuống 3–3.5 sao năm 2025–2026, kéo theo giảm tiền thưởng của CMS.
• Cắt giảm phúc lợi phụ: Một vài chương trình $0 premium đã cắt phần OTC (over-the-counter allowance) hoặc giảm số tiền nha khoa/mắt hàng năm.
• Mạng lưới nhà cung cấp thu hẹp: Vài chương trình HMO đã bỏ một số bệnh viện thuộc hệ thống HCA hoặc Memorial Hermann trong năm 2026 — luôn kiểm tra trước khi ghi danh.
• Số lượng chương trình PPO tăng: Người Việt cao niên có thói quen đi thăm bác sĩ gia đình ngoài tiểu bang hoặc về Việt Nam nhiều tháng, PPO sẽ linh hoạt hơn HMO.

Mỗi mùa thu, chương trình MA hiện tại của quý vị sẽ gửi một tài liệu gọi là Annual Notice of Change (ANOC) — thư thông báo thay đổi hàng năm — trước ngày 30 tháng 9. ANOC liệt kê mọi thay đổi về phí, mạng lưới, công thức thuốc và phúc lợi cho năm sau. Đừng vứt nó vào thùng rác. Đây là tài liệu quan trọng nhất để quyết định ghi danh AEP. Nếu quý vị đọc tiếng Anh chưa thuận, hãy đem đến văn phòng Bảo Hiểm Kim Anh ở Houston — chúng tôi sẽ dịch và giải thích miễn phí.

Mốc thời gian quý vị KHÔNG được bỏ lỡ năm 2026

Một trong những sai lầm phổ biến nhất với người Việt cao niên ở Houston là bỏ lỡ cửa sổ ghi danh đúng thời điểm, dẫn đến phạt chậm Part B (10%/năm suốt đời) hoặc phạt Part D (1%/tháng). Hãy nhớ các mốc sau cho năm 2026:

• Kỳ Ghi Danh Ban Đầu (IEP): cửa sổ 7 tháng bao quanh tháng sinh nhật 65 — bắt đầu 3 tháng trước, bao gồm tháng sinh, và 3 tháng sau.
• Kỳ Ghi Danh Hàng Năm (AEP) 2026: 15 tháng 10 – 7 tháng 12 năm 2026, để chọn chương trình có hiệu lực từ 1 tháng 1 năm 2027.
• Medicare Advantage Open Enrollment Period (MA OEP): 1 tháng 1 – 31 tháng 3 năm 2026 — chuyển từ MA sang MA khác, hoặc MA về Original Medicare (đã kết thúc; lặp lại đầu 2027).
• Kỳ Ghi Danh Tổng Quát (GEP): 1 tháng 1 – 31 tháng 3 năm 2026 — nếu quý vị bỏ lỡ IEP.
• Kỳ Ghi Danh Đặc Biệt (SEP): khi có sự kiện đặc biệt như chuyển nhà, mất bảo hiểm từ việc làm, chương trình chấm dứt, thiên tai (bao gồm tuyên bố thảm họa FEMA — có thể áp dụng cho Harris County khi có bão).

Phạt trễ — tránh bằng mọi giá

Nếu quý vị không ghi danh Part B đúng cửa sổ IEP của mình (và không có bảo hiểm khác đáng tin cậy), quý vị sẽ bị phạt 10% phí Part B mỗi năm quý vị trễ, tích lũy suốt đời. Ví dụ: trễ 3 năm = phạt 30% phí hàng tháng — tính ra phí Part B của quý vị từ $206.50 sẽ nhảy lên ~$268/tháng. Với Part D, phạt là 1% số thuốc nền quốc gia mỗi tháng quý vị trễ — tưởng chừng ít nhưng sau 5 năm có thể lên vài đô la/tháng.

Điều gì khác biệt cho người Việt cao niên ở Houston?

Dù Medicare là chương trình liên bang áp dụng chung, trải nghiệm thực tế của một người cao niên gốc Việt ở khu Bellaire, Alief, hay Sugar Land có thể rất khác so với người nói tiếng Anh:

Ngôn ngữ và tài liệu

• Medicare.gov có bản tiếng Việt giới hạn, nhưng tài liệu chương trình (EOC, ANOC, công thức thuốc) thường chỉ có tiếng Anh hoặc Tây Ban Nha.
• Đường dây Medicare 1-800-MEDICARE hỗ trợ tiếng Việt qua thông dịch viên — nhưng thời gian chờ có thể 20–40 phút trong mùa AEP.
• Đại lý địa phương nói tiếng Việt (như Bảo Hiểm Kim Anh) có thể giải thích từ chuyên môn, kiểm tra mạng lưới bác sĩ Việt Nam, và điền giấy tờ giúp quý vị — miễn phí (đại lý được carrier trả hoa hồng).

Bệnh viện và bác sĩ Việt Nam trong mạng lưới

Houston có hệ thống chăm sóc y tế đa dạng với nhiều bác sĩ, y tá, và dược sĩ nói tiếng Việt, đặc biệt ở khu vực Bellaire/Alief. Các hệ thống lớn đa số chấp nhận hầu hết Medicare Advantage tại Houston gồm Memorial Hermann, Houston Methodist, HCA Houston Healthcare, Kelsey-Seybold, và UT Physicians. Tuy nhiên mỗi chương trình MA có mạng lưới riêng — đừng tin vào quảng cáo; hãy kiểm tra trực tiếp với phòng mạch bác sĩ của quý vị hoặc yêu cầu đại lý xác minh trước khi ghi danh.

Chương trình hỗ trợ chi phí cho thu nhập thấp

Nếu thu nhập của quý vị thấp, Texas có Medicare Savings Programs (MSP): QMB (Qualified Medicare Beneficiary), SLMB (Specified Low-Income Medicare Beneficiary), và QI (Qualifying Individual). Các chương trình này có thể trả phí Part B giúp quý vị (tiết kiệm $206.50/tháng) và đôi khi cả chi phí co-pay. Nộp đơn tại yourtexasbenefits.hhs.texas.gov. Ngoài ra, Extra Help (LIS) liên bang giúp chi phí Part D — từ năm 2024, ngưỡng thu nhập được nâng lên 150% mức nghèo liên bang (khoảng $22,590/năm cho người độc thân).

Dual-Eligible Special Needs Plans (D-SNP)

Nếu quý vị đủ điều kiện cả Medicare và Medicaid (dual-eligible), quý vị có thể ghi danh vào một D-SNP — chương trình Medicare Advantage đặc biệt phối hợp phúc lợi giữa hai chương trình. D-SNP thường có phí $0, phúc lợi phụ tốt (nha khoa, mắt, vận chuyển, thẻ OTC hàng tháng), và mạng lưới được chọn cho người thu nhập thấp. Houston có nhiều D-SNP từ Humana, UnitedHealthcare, và Molina.

Cách chọn chương trình phù hợp: Checklist 5 bước

Không có chương trình Medicare nào ‘tốt nhất’ — chỉ có chương trình phù hợp nhất cho tình huống cá nhân của quý vị. Hãy làm theo 5 bước sau trước mỗi mùa AEP:

1. Liệt kê mọi thuốc quý vị đang dùng — kèm liều lượng, tần suất, và nhà thuốc hiện tại. Sau đó tra trên medicare.gov/plan-compare xem thuốc đó có trên công thức (formulary) của chương trình không, và ở bậc giá (tier) nào.
2. Kiểm tra bác sĩ và bệnh viện của quý vị — gọi trực tiếp phòng mạch hoặc tra trên website chương trình. Đừng tin vào ‘danh bạ nhà cung cấp’ cũ — mạng lưới thay đổi hàng quý.
3. Tính tổng chi phí hàng năm — không phải chỉ phí/tháng. Phí + khấu trừ + copay + số ngày nằm viện ước tính = con số thật. Một chương trình $0 premium có thể đắt hơn chương trình $50 nếu copay cho các dịch vụ quý vị dùng cao hơn.
4. Kiểm tra Star Rating — tối thiểu 3.5 sao. CMS có lý do để cho điểm thấp. Chương trình 5 sao cũng có ưu đãi đặc biệt: quý vị có thể chuyển sang nó ngoài AEP.
5. Hỏi đại lý địa phương độc lập — không phải người bán của một carrier duy nhất. Đại lý làm việc với nhiều carrier sẽ so sánh khách quan. Đảm bảo họ có AHIP certification và đã được carrier ủy quyền.

So sánh Original Medicare vs Medicare Advantage

Nếu quý vị đang băn khoăn giữa Original Medicare (Part A + B + D riêng, thường kèm Medigap) và Medicare Advantage, bảng dưới đây tóm tắt các điểm khác biệt quan trọng nhất cho năm 2026 tại Houston:

Một quy tắc kinh nghiệm: nếu quý vị đi lại nhiều (về Việt Nam, thăm con cháu ở bang khác, nghỉ hè ở California), Original Medicare + Medigap + Part D riêng thường đáng đồng tiền bát gạo hơn — dù phí cao, quý vị được bảo vệ mọi nơi trên nước Mỹ. Nếu quý vị sống chủ yếu ở Houston, có bác sĩ trong mạng lưới, và muốn tận dụng nha khoa/mắt/OTC miễn phí, Medicare Advantage sẽ tiết kiệm hơn.

Khi nào quý vị nên nhờ đại lý địa phương tư vấn?

Câu trả lời ngắn: luôn luôn, ít nhất là lần đầu tiên quý vị ghi danh Medicare và mỗi năm trước AEP. Lý do: chương trình thay đổi hàng năm, công thức thuốc thay đổi, mạng lưới thay đổi — và một quyết định nhầm có thể làm quý vị mất hàng ngàn đô la một năm.

Ngoài Medicare, chúng tôi cũng tư vấn bảo hiểm sức khỏe cá nhân/gia đình (ACA/Obamacare), bảo hiểm nhân thọ, chương trình hưu trí (annuity), và bảo hiểm nhóm cho doanh nghiệp nhỏ. Xem đầy đủ danh sách dịch vụ hoặc gọi trực tiếp chúng tôi — đại lý nói tiếng Việt lẫn tiếng Anh.

Câu hỏi thường gặp

Tôi mới chuyển đến Houston từ California. Khi nào tôi có thể thay đổi chương trình Medicare?+

Chuyển nhà sang tiểu bang khác (hoặc thậm chí mã ZIP khác trong vùng dịch vụ mới) kích hoạt một Kỳ Ghi Danh Đặc Biệt (SEP). Quý vị có 2 tháng sau khi chuyển nhà để chuyển sang chương trình Medicare Advantage hoặc Part D mới tại Houston. Original Medicare (Parts A & B) không cần làm gì vì nó là liên bang.

Trần $2,100 năm 2026 có áp dụng cho mọi loại thuốc tôi mua không?+

Chỉ áp dụng cho các thuốc kê toa có trong công thức (formulary) của chương trình Part D hoặc Medicare Advantage với Part D (MA-PD) của quý vị. Thuốc mua quầy (OTC), thuốc tiêm tại phòng bác sĩ (thường được bao phủ bởi Part B, không phải Part D), và thuốc không trong formulary không tính vào trần $2,100.

Tôi đang có Medicaid Texas và Medicare. Có phải tôi đủ điều kiện cho chương trình đặc biệt không?+

Có — quý vị đủ điều kiện cho chương trình Dual-Eligible Special Needs Plan (D-SNP). D-SNP phối hợp phúc lợi Medicare và Medicaid, thường miễn phí bảo hiểm, và có phúc lợi phụ rất mạnh (nha khoa, mắt, thẻ OTC hàng tháng, vận chuyển). Quý vị có thể ghi danh D-SNP bất cứ lúc nào trong năm, không cần đợi AEP.

Tôi có thể giữ bác sĩ hiện tại nếu chuyển sang Medicare Advantage không?+

Chỉ khi bác sĩ của quý vị nằm trong mạng lưới của chương trình MA quý vị chọn. Trước khi ghi danh, hãy gọi thẳng phòng mạch bác sĩ và hỏi: ‘Bác có nhận chương trình [tên chương trình] cho năm 2026 không?’ Đừng tin danh bạ trực tuyến có thể cũ. Nếu bác sĩ không trong mạng, quý vị có thể cân nhắc chương trình PPO (mạng rộng hơn) hoặc giữ Original Medicare + Medigap.

Medicare có trả cho chăm sóc răng, mắt, và thính giác không?+

Original Medicare không bao phủ chăm sóc răng thường quy, mắt thường quy (trừ thủ thuật cần thiết như cườm), và máy trợ thính. Medicare Advantage hầu hết có các phúc lợi này, nhưng mức hạn thay đổi lớn — từ $500 đến $3,500/năm cho nha khoa. Hãy kiểm tra kỹ ANOC và giới hạn hàng năm.

Tôi bỏ lỡ AEP năm nay. Tôi có thể làm gì tiếp theo?+

Nếu quý vị đã có chương trình Medicare Advantage, quý vị có thể sử dụng MA OEP (1/1 – 31/3/2027) để chuyển sang chương trình MA khác hoặc trở về Original Medicare. Nếu quý vị cần thay đổi Part D và không có SEP, quý vị sẽ phải đợi AEP kế tiếp (15/10 – 7/12/2026 cho năm 2027). Một số sự kiện (chuyển nhà, mất bảo hiểm việc làm, tuyên bố thảm họa FEMA ở Harris County) có thể mở SEP đặc biệt.

Phí Part B $206.50 áp dụng cho tất cả mọi người?+

Không — đó là phí tiêu chuẩn cho người có thu nhập dưới ngưỡng IRMAA (khoảng $106,000 độc thân / $212,000 vợ chồng năm 2026). Người thu nhập cao hơn trả phụ phí từ $84.90 đến $437.20/tháng thêm vào mức tiêu chuẩn. SSA sử dụng tờ khai thuế 2 năm trước để tính — nộp SSA-44 nếu hoàn cảnh của quý vị đã thay đổi.

Tôi vừa nghỉ hưu nhưng SSA dùng thu nhập 2 năm trước để tính IRMAA — có thể kháng cáo không?+

Có. Nộp mẫu SSA-44 (Medicare Income-Related Monthly Adjustment Amount — Life-Changing Event) kèm bằng chứng (thư nghỉ hưu, phiếu lương cuối, tờ khai thuế dự kiến). SSA chấp nhận 8 sự kiện đời sống được phép kháng cáo, bao gồm nghỉ hưu, mất việc, ly hôn, qua đời người phối ngẫu. Quá trình xét duyệt thường mất 30–60 ngày — trong thời gian đó quý vị vẫn phải trả mức cao, sau đó SSA sẽ hoàn lại nếu chấp thuận.

Khi nào tôi có thể chuyển sang chương trình Medicare Advantage 5-sao mà không cần đợi AEP?+

CMS cho phép một SEP đặc biệt cho chương trình 5-sao — quý vị có thể chuyển sang một MA hoặc Part D 5-sao một lần trong khoảng từ 8 tháng 12 đến 30 tháng 11 năm sau (gần như cả năm). Tuy nhiên, danh sách chương trình 5-sao tại Houston rất hẹp — kiểm tra medicare.gov/plan-compare để xem có chương trình 5-sao nào phục vụ mã ZIP của quý vị không.

Tôi đã có Medicare Advantage. Có cần mua thêm Medigap không?+

Không. Medigap (chính sách bổ sung) chỉ hoạt động với Original Medicare — quý vị không thể có cả MA và Medigap cùng lúc. Nếu quý vị rời MA để quay về Original Medicare và muốn mua Medigap, hãy biết rằng sau 12 tháng đầu của MA, các công ty Medigap có quyền từ chối hoặc tính phí cao hơn cho người có bệnh nền (trừ một số ngoại lệ về SEP guaranteed issue trong luật Texas).

Tôi sống ở Sugar Land/Katy/Pearland — có khác gì so với người ở Houston nội thành về Medicare không?+

Hầu hết chương trình MA tại Harris County (Houston) cũng phục vụ Fort Bend (Sugar Land), Brazoria (Pearland), Galveston, và Montgomery. Nhưng mạng lưới nhà cung cấp có thể khác: ví dụ một bệnh viện trong mạng tại Houston có thể không trong mạng cùng chương trình tại Galveston. Luôn nhập đúng mã ZIP nhà quý vị khi tra cứu trên medicare.gov và kiểm tra lại với phòng mạch bác sĩ trước khi ghi danh.

Sources & Further Reading

Tất cả số liệu trong bài viết được trích từ các nguồn chính thức (Tier-1: CMS, Medicare.gov, SSA, Texas DOI, Census) và nghiên cứu uy tín (Tier-2: Kaiser Family Foundation), cập nhật đến tháng 4 năm 2026. Mọi liên kết bên ngoài mở trong tab mới.

1. Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS). “2026 Medicare Parts A & B Premiums, Deductibles, and Coinsurance — Press Release.” cms.gov — truy cập tháng 4 năm 2026.
2. Medicare.gov. “Costs for Medicare drug coverage (Part D) — including the $2,000/$2,100 out-of-pocket cap.” medicare.gov — truy cập tháng 4 năm 2026.
3. CMS Center for Medicare. “Medicare Part D Redesign Program Instructions — IRA implementation.” cms.gov — truy cập tháng 4 năm 2026.
4. Social Security Administration (SSA). “Medicare Premiums: Rules for Higher-Income Beneficiaries (IRMAA) and Form SSA-44.” ssa.gov — truy cập tháng 4 năm 2026.
5. Kaiser Family Foundation (KFF). “Medicare Advantage 2025 Spotlight: First Look — enrollment, plans available, and trends.” kff.org — truy cập tháng 4 năm 2026.
6. Kaiser Family Foundation (KFF). “Texas — State Health Facts: Medicare beneficiaries, market share, and demographics.” kff.org — truy cập tháng 4 năm 2026.
7. Texas Department of Insurance (TDI). “Medicare consumer information — supplements, complaints, and licensed-agent verification.” tdi.texas.gov — truy cập tháng 4 năm 2026.
8. Texas Health & Human Services. “Medicare Savings Programs (QMB, SLMB, QI) and Medicaid eligibility.” yourtexasbenefits.hhs.texas.gov — truy cập tháng 4 năm 2026.
9. U.S. Census Bureau. “Harris County, Texas — population estimates by age (65+ demographic).” census.gov — truy cập tháng 4 năm 2026.

Disclaimer: Bài viết này phản ánh thông tin công khai có sẵn đến tháng 4 năm 2026. Chi phí, phúc lợi, và mạng lưới nhà cung cấp Medicare có thể thay đổi giữa năm — luôn xác nhận với CMS, Medicare.gov hoặc một đại lý được cấp phép trước khi đưa ra quyết định. Bảo Hiểm Kim Anh là đại lý bảo hiểm độc lập được cấp phép tại Texas; bài viết mang tính giáo dục, không phải tư vấn bảo hiểm cá nhân hoặc lời khuyên y tế.